И опять об имплантации! Ответы на скользкие вопросы.

Рано или поздно вопрос о восстановлении зубов возникает у каждого взрослого человека. Сейчас в стоматологии предлагают имплантацию. Среди всех методов протезирования имплантация является самым эффективным способом, так как позволяет устранить дефект, не затрагивая соседние зубы. Когда имплантация зубов становится острой необходимостью, а также все тонкости, касающиеся данного процесса, редакция журнала «Частный практик» выяснит в беседе со специалистом с многолетним стажем,
стоматологом-хирургом, главным врачом клиники «VIP—Стоматология».Александром Александровичем Гришаевым.

1. Что такое имплантация зубов?

— Имплантация зубов в современном понимании — это способ замещения отсутствующего зуба или создание дополнительной опоры под какую-либо ортопедическую конструкцию (коронка, мостовидный протез, съемный протез) путем размещения (установки) непосредственно в кости челюсти, так называемого заменителя корня, сделанного из  биоинертного материала — титана или циркония.

2. Какие показания к проведению имплантации зубов?

— Показаниями для имплантации служат практически все случаи утраты зубов.

3. Расскажите, из каких основных этапов состоит процесс восстановления зуба?

— Современные имплантаты представляют собой разборную конструкцию, состоящую из двух частей: внутрикостной и наддесневой. На первом этапе устанавливается внутрикостная часть, которая приживается в нашем организме в течение 3–6 месяцев. На втором этапе производится установка наддесневой части, на которую впоследствии устанавливается коронка, мост или съемная конструкция.

4. Какие существуют варианты вживления зубных имплантатов?

— Существует три варианта установки имплантатов: одномоментная — непосредственно после удаления, отсроченная — через 2–3 месяца после удаления и классическая — через 6 и более месяцев после удаления зуба.

5. Какие необходимые обследования нужно сделать перед имплантацией?

— Для того чтобы оценить возможность дентальной имплантации, а также для подбора размера и позиционирования имплантата, необходима компьютерная томограмма, причем выполненная не на спиральном, а на конусно-лучевом томографе. Следует отметить, что любое обследование должно производиться только по направлению врача.

6. Правда ли, что имплантация — это безболезненный процесс?

— Местная анестезия с использованием современных анестетиков, если она грамотно выполнена, позволяет осуществлять любые вмешательства вообще без каких-либо ощущений, тем более болевых.

7. Могут ли изменяться сроки приживления имплантатов? И от чего это зависит?

— Созревание костной ткани на поверхности имплантата, т.е. собственно процесс его укрепления, происходит к концу третьего месяца после установки. Ускорить этот процесс невозможно, а вот уменьшить негативное влияние на кость челюсти при установке имплантата можно. Так например, израильская фирма MIS, чьими имплантами мы пользуемся вот уже более 10 лет, запатентовала технологию, которая сводит к минимуму время минимальной стабильности имплантата, что наблюдается к концу третьей недели после установки. В этот период имплантат лишается первичной стабильности, а вторичная (биологическая) еще недостаточна. Ну об этом можно почитать в специальной литературе.

Что это дает?

— Это уменьшает риски при протезировании временными конструкциями сразу после установки имплантата. Да, и такое возможно, но только при определенных условиях и в эстетически значимых зонах. Вообще классические сроки протезирования на имплантатах составляют 5 месяцев после установки на нижней челюсти и 6 месяцев на верхней.

8. Какие преимущества у восстановления зубов с помощью имплантов?

— Преимуществ масса, начиная от сохранения соседних зубов и заканчивая решением вопроса в без- выходных ситуациях с  наличием концевых дефектов и при полном отсутствии зубов.

9. Сколько лет Вы устанавливаете импланты?

— Более десяти, причем начинал работать отечественной системой «Плазма Поволжья», г. Саратов. Годом позже нашим городом заинтересовались дистрибьюторы израильской фирмы MIS, после чего твердо обосновались на местном рынке.

10. В настоящее время очень много предложений от стоматологических клиник и чаще всего в рамках проведения акций на имплантацию. Скажите, стоимость установки одного имплантата — 10000 рублей реальна?

— Как я уже говорил, имплантат состоит из двух частей. Фокус состоит в том, что, установив имплантат в данной клинике, Вы рано или поздно обратитесь в нее вновь с  целью установки наддесневой части импланта и  дальнейшего протезирования. Поэтому ориентироваться только на  стоимость хирургического этапа не следует. Необходимо сразу уточнить, сколько будет стоит лечение полностью, включая все этапы имплантации.

Побеседовав с Вами стало понятно, имплантация — многоуровневый процесс, результат которого зависит не только от мастерства врача, но и от качества самих материалов. Сам имплантат и его стоимость — это только составляющая всего процесса имплантации. Поэтому есть ощутимая разница между ценой импланта и окончательной стоимостью имплантации, которая может быть точно рассчитана только после консультации специалиста. Спасибо за профессиональное консультирование, для многих наших читателей это полезные ответы на волнующие вопросы.

Журнал «Частный практик» №2(9)2015